期刊简介

               本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性,突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验,以军民兼顾,面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊,在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》《中文生物医学期刊文摘数据库(CMCC)》、《中文科技期刊数据库(SWIC)》全文收录。                

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  • 杂志名称:人民军医杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:人民军医出版社
  • 国际刊号:1000-9736
  • 国内刊号:11-2657/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
人民军医杂志2002年第06期

肝棘球蚴病急腹症38例诊治体会

付振超;梁东;刘华;郭丽霞;吕湘莲

关键词:肝棘球蚴病, 急腹症, 肝包虫病, 肝包虫囊肿破裂, 失血性休克, 急诊手术治疗, 急性化脓性胆管炎, 急性黄疸性肝炎, 自发性, 诊断, 医源性, 完全性, 外伤性, 腹痛, 急性肠梗阻, 继发性出血, 急性胰腺炎, 急性胃穿孔, 急性阑尾炎, 急性胆管炎
摘要:肝棘球蚴病(echinococcosis of liver,EL)又称肝包虫病,是我国西北农牧区多发病.1982~2000年,我院共手术治疗肝包虫病2 370例,其中因急腹症急诊手术治疗38例,约占同期 EL的1.6 %.1 临床资料1.1 一般情况 38例中,男25例,女13例;年龄5~49岁,平均30.5岁.病程2 h~42个月.有外伤史7例,医疗史13例,无明显诱因18例.EL破裂分类:按肝包虫囊肿内外囊壁是否完全破裂,分为完全性33例,不完全性5例;按对病原灶受伤的原因分为外伤性7例,医源性13例和自发性18例;按原发病灶部位及破裂内囊移位的方向分为边缘型31例,中心型4例和穿透型3例(破入邻近脏器);肝包虫囊肿破裂机体反应致过敏型休克2例,失血型休克7例,炎症型24例(腹膜炎症)及梗阻型5例(胆总管或肠道等).1.2 临床表现与诊断上腹包块突发变小或移位6例,转移性腹痛11例,腹痛并黄疸3例,无痛性黄疸4例,腹痛伴发热、皮疹3例,腹胀呕吐1例,胸痛伴胸腔积液1例,过敏性休克2例,失血性休克7例.术前未明确诊断18例(47.4 %),其中误诊为急性阑尾炎5例,急性胃穿孔2例,急性胰腺炎3例,急性黄疸性肝炎2例,急性胆管炎2例,急性化脓性胆管炎、急性肠梗阻、急性胸膜炎和腹部外伤各1例.诊断明确20例(52.6 %),其中肝包虫囊肿破裂10例(外伤性5例,自发性3例,医源性2例);EL并急性梗阻性黄疸2例,肠梗阻1例,肝包虫病术中、术后出血5例,肝包虫病残腔长期置管继发性出血2例.