期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
高热型中暑致肝脏严重损伤2例
陈仕祥；范平
关键词：高热, 重症中暑, 肝脏, 肝细胞, 炎细胞浸润, 活检病理, 血清谷丙转氨酶, 呕血, 实验室检查, 血清白蛋白, 结膜下出血, 总胆红素, 意识障碍, 严重损伤, 血红蛋白, 胃镜检查, 青年男性, 皮肤, 呕吐, 临床资料
摘要：中暑是高温环境下的常见病,多以高热、乏力、无汗和意识障碍为主要临床表现,但引起肝脏严重损伤者未见报道.作者报道重症中暑引起的肝脏损伤2例.1 临床资料2例均为青年男性,无肝炎病史,在38 ℃高温下行5 km 越野后昏迷6～8 h,抽搐、频繁呕吐,有1例呕吐咖啡色液体,解柏油样大便.体温40℃,血压分别为12/9 kPa、5/3 kPa,脉搏140/min,皮肤干热无汗,心、肺、腹检查无异常.1 d 后尿色渐加深,呈浓茶色,巩膜及皮肤黄染,肝区叩击痛阳性.呕血者见双眼球结膜下出血.实验室检查:血清谷丙转氨酶分别为3 183 U/L、2 112 U/L,总胆红素分别为34.8 μmol/L、107.1 μmol/L,肌酐分别为405 μmol/L、140 μmol/L.呕血者血清白蛋白31 g/L,血常规:白细胞15.9×109/L,红细胞5.07×1012/L,血红蛋白127 g/L,中性87%,大便潜血().2例乙肝三系、抗-HAV、抗-HCV、抗-HEV 均阴性.呕血者肝活检病理示:肝细胞大量坏死、塌陷,残余肝细胞浊肿变性,伴少量淋巴细胞浸润,并见轻度淤胆.胃镜检查示:胃粘膜弥漫性条纹状出血斑.另1例肝活检病理示:肝细胞弥漫浊肿变性,部分细胞淤胆及胆栓形成,点状坏死多见,汇管区轻度扩大,少量炎细胞浸润.以上两例经保肝、降酶、退黄、支持及对症治疗2～3个月后,痊愈出院.
友情链接