期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
重度挤压伤并多器官功能衰竭抢救成功1例
王瑞祥；赵琦；尚小雅；连珠
关键词：重度, 挤压伤, 多器官功能衰竭, 急性呼吸窘迫, 挫伤, 上消化道大出血, 创伤失血性休克, 闭合性腹部损伤, 裂口, 股外侧, 膈肌, 腹膜后血肿, 闭合性胸外伤, 血氧饱和度, 肾功能衰竭, 皮肤撕裂伤, 营养支持, 意识模糊, 肾挫裂伤, 伤口感染
摘要：1 病例报告患者男,36岁,因塌坊造成重度胸腹及下肢挤压伤,24 h 后转入我院.入院血压8/4 kPa,呼吸48/min,心率160/min.意识模糊,呼吸极度困难.血氧饱和度50 %.初步诊断:(1)创伤失血性休克;(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS);(3)闭合性胸外伤 (左);(4)闭合性腹部损伤;(5)肾挫裂伤、腹膜后血肿;(6)骨盆骨折;(7)全身软组织广泛挫伤及左大腿外侧皮肤撕裂伤.立即抢救,剖腹探查见膈肌破口约15 cm,胃及横结肠疝入胸腔,胃扩张、前壁挫伤;脾上缘见3 cm 裂口出血;左肾挫伤,腹膜后30 cm×20 cm×10 cm 血肿.左肺挫伤、出血,左下肺2处裂口.处理:扩大膈肌裂口、胃及结肠还纳腹腔,修补膈肌;胃造瘘、腹腔引流;左股外侧清创缝合;气管切开.术后分别于第6日、第9日、第12日、第38日出现高热、左股外侧皮肤伤口感染裂开、肾功能衰竭、急性脓胸、上消化道大出血、自发性食管瘘等并发症,经呼吸机辅助持续吸氧、大剂量激素、利尿、输血、抗感染、营养支持等治疗,病情逐渐好转.住院90 d 痊愈出院.
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