期刊简介

               本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性,突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验,以军民兼顾,面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊,在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》《中文生物医学期刊文摘数据库(CMCC)》、《中文科技期刊数据库(SWIC)》全文收录。                

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  • 杂志名称:人民军医杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:人民军医出版社
  • 国际刊号:1000-9736
  • 国内刊号:11-2657/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
人民军医杂志2013年第03期

阿托伐他汀预防急性冠状动脉综合征对比剂肾病的效果观察

轲利东

关键词:急性冠状动脉综合征, 阿托伐他汀, 对比剂肾病
摘要:目的:观察不同剂量的阿托伐他汀预防急性冠状动脉综合征(ACS)对比剂肾病(CIN)的效果.方法:选择确诊并拟行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的ACS 125例,随机分为阿托伐他汀20 mg组(低剂量组)62例和40 mg组(高剂量组)63例.两组于术前2~3天分别口服阿托伐他汀钙20 mg和40 mg,每晚1次;术中均采用碘海醇(300 mgI/ml)作为对比剂;于术前及术后24 h、48 h检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、血肌酐(Scr)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量清蛋白(m-Alb),计算肌酐清除率(Ccr)及肾小球滤过率(GFR),并观察两组CIN发生情况.结果:两组Scr、尿α1-MG、Ccr及低剂量组Cys C 较术前显著升高(P<0.05);低剂量组GFR较术前显著降低(P<0.05).术后48 h,两组Cys C、Scr、尿α1-MG及Ccr较术后24 h显著降低,GFR显著升高(P<0.05).高剂量组术后48 h GFR较术前显著升高(P<0.05),CysC显著降低(P<0.05).高剂量组术后24 h、48 h GFR均较低剂量组显著升高(P<0.05),Cys C显著降低(P<0.05).高剂量组发生CIN 3例,占4.8%;低剂量组为11例,占17.7%;两组比较,差异显著(P<0.05).低剂量组术后24 h、48 h,hs-CRP均较术前显著升高(P<0.05);高剂量组手术前后变化不显著(P>0.05);高剂量组术后24 h、48 h均显著低于低剂量组(P<0.05).结论:PCI前口服40 mg阿托伐他汀,可有效降低术后hs-CRP水平及CIN的发生率,减少对比剂所致肾功能损害.