期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
复合麻醉对老年上腹部手术患者肾上腺皮质功能的影响
程守全；邵忠新；梁袁；苏亮；王薇
关键词：全麻, 局麻, 肾上腺皮质功能
摘要：目的:观察复合麻醉对上腹部手术老年患者肾上腺皮质功能的影响.方法:选择择期老年上腹部手术80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用依托咪酯乳剂全麻,观察组采用依托咪酯乳剂靶控输注全麻复合硬膜外麻醉.记录两组注药前后各时间节点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);比较两组手术时间、苏醒时间、拔管时间及术中依托咪酯用量;分别于麻醉前、术毕、术后24 h、术后48 h测定皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)水平.结果:观察组术后患者苏醒时间、拔管时间及术中依托咪酯用量均显著或非常显著短(少)于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组手术时间差异不显著(P＞0.05).两组各时间节点SBP、DBP、HR、SpO2水平差异均不显著(P＞0.05).两组术后即刻COR水平均较术前显著或非常显著降低,观察组术后即刻COR水平显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组术后即刻ACTH水平均较术前显著或非常显著升高,观察组术后即刻ACTH水平显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组ALD水平各时间节点差异均不显著(P＞0.05).结论:依托咪酯全麻复合硬膜外麻醉对肾上腺功能抑制较轻,对血流动力学影响较小,适用于老年患者上腹部手术.
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