期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
以脑梗死为首要表现的急性主动脉夹层2例
乔莉；刘先华
关键词：急性主动脉夹层, 脑梗死
摘要：1病例报告例1患者男,64岁.因一过性意识丧失伴左侧肢体无力1h就诊.患者打牌过程中突发左侧肢体活动障碍,伴意识丧失、大汗、小便失禁,无恶心呕吐,无大便失禁,“120”给予醒脑静20 ml静脉滴注并送诊.心电监测示心率68/min,血压80/54 mmHg.查体:神志模糊,自言自语,言语含糊,不能正确应答,双侧瞳孔等大等圆;心音低钝,心律齐,双肺及腹部查体未见明显阳性体征;左侧肢体肌力0级,右侧肢体可自主活动,双侧巴宾斯基征未引出.既往高血压病、冠心病病史.考虑脑血管病可能,给予羟乙基淀粉250 ml静脉滴注扩容.行头部CT检查未见出血,血常规、肝肾功能、血气分析大致正常;心电图提示窦性心动过速,D-聚体1.1 μg/ml.CT检查后患者神志逐渐恢复,自诉后背撕裂样疼痛及左下肢疼痛,查双侧桡动脉搏动不对称,上肢血压左侧130/78 mmHg,右侧90/63 mmHg,不除外主动脉夹层可能.行动脉增强CT检查提示主动脉全程可见双腔影,冠状动脉显示欠清,腹腔干、肠系膜上动脉及左肾动脉发自假腔,右肾动脉双腔供血,主动脉管壁见多发钙化及低密度斑块,右侧髂总动脉未见充盈,诊断为主动脉夹层.给予盐酸哌替啶50 mg肌内注射镇痛处理,转往心血管专科医院进一步诊治,到专科医院后2h死亡.
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