期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
结肠次全切除术后直肠癌变1例
薛丽君；范如英；李恕军；盛剑秋
关键词：溃疡性结肠炎, 结肠次全切除术, 癌变
摘要：1病例报告患者男,53岁.因间断性黏液脓血便30余年,加重3个月入院.患者23岁时出现黏液脓血便,4～5次/d,当地医院诊断为溃疡性结肠炎(UC),给予中药灌肠治疗;随后间断性黏液脓血便,3～4次/d.30岁时黏液脓血便次数增多,7～8次/d,伴腹痛,给予泼尼松40 mg/d,效果不佳.行结肠双重对比造影检查显示,病变范围全结肠受累;结肠镜检查显示,距肛门35～50 cm散在溃疡并肠腔狭窄,诊断为UC伴肠腔狭窄.行结肠次全切除术,术后病理学检查显示,肠壁组织重度急性及慢性炎症,黏膜层及黏膜下层可见隐窝脓肿伴假息肉形成.术后未予以特殊治疗,症状改善,大便1～2次/d,未定期复查电子结肠镜.53岁时因劳累后黏液脓血便次数增多,多时20次/d,结肠镜检查显示,肛门口至吻合口黏膜多发糜烂及不规则溃疡,触之易出血,多发不规则息肉样隆起,肠腔狭窄.活检病理为直肠高分化腺癌,诊断为溃疡性直肠炎癌变,遂行腹腔镜下直肠癌根治术.术后病理学检查显示,直肠溃疡型中、高分化腺癌,局部为黏液腺癌,癌组织浸润肠壁全层,切缘阴性,肠系膜淋巴结可见微转移癌(1/20,转移灶直径＜1 mm).术后给予奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶辅助化疗10个周期,患者状态良好,CT复查胸部、腹部、盆腔未见肿瘤复发或转移.
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