期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
米诺环素致血小板减少1例
丁军；陈静
关键词：米诺环素, 血小板减少, 不良反应
摘要：1 病例报告患者女,84岁.因痰多、发热(体温高39.3℃)入院.既往有高血压病、冠心病、慢性心功能不全、2型糖尿病、认知障碍、白细胞减少等病史.卧床8年,留置尿管、胃管.气管切开1年,平素不能自主咳痰,依靠吸痰器吸痰.查体:体温38.6℃,呼吸40次/min,血压129/72 mmHg.植物状态,两肺未闻及明显干湿性啰音.心率84/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;胸部X线检查提示肺部感染;腹部超声检查提示脂肪肝,胆胰脾双肾未见异常.血常规检查示,白细胞计数4.4×109/L,中性粒细胞0.75,血小板160×109/L.多次痰培养显示,为多重耐药的铜绿假单胞菌及耐甲氧西林金葡菌(MRSA).诊断为社区获得性肺炎,先后给予静脉滴注头孢哌酮舒巴坦、美罗培南联合替考拉宁治疗,体温降至37℃左右,白细胞计数4.4×109/L,中性粒细胞0.65,血小板185×109/L,停用抗生素.3天后,因体温升至38.5℃,痰培养仍为多重耐药的铜绿假单胞菌及MR-SA,再次给予美罗培南、替考拉宁静脉滴注3天,因体温无明显下降,白细胞计数3.0×109/L、中性粒细胞0.65、血小板150×109/L,加用盐酸米诺环素200 mg胃管注入.次日血常规检查,血小板降至48×109/L.考虑为米诺环素所致血小板减少.停服米诺环素,其他治疗不变,1周后血小板恢复至160×109/L.
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