期刊简介

               本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性,突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验,以军民兼顾,面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊,在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》《中文生物医学期刊文摘数据库(CMCC)》、《中文科技期刊数据库(SWIC)》全文收录。                

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  • 杂志名称:人民军医杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:人民军医出版社
  • 国际刊号:1000-9736
  • 国内刊号:11-2657/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
人民军医杂志2016年第08期

丁卡因表面麻醉致过敏性休克1例

文森林;刘大磊;高雷顺;葛士波;郭治刚

关键词:丁卡因, 表面麻醉, 过敏性休克
摘要:1病例报告患者男,42岁.因交替性鼻塞伴间断性头痛1年余就诊.患者自1年前开始,每次因着凉后出现鼻塞,呈交替性发作,尤以夜间明显,偶有少许脓涕,伴间断性头痛,无涕中带血,无视物不清,无面部隆起,无耳鸣、耳闷,经对症治疗,效果不佳,且症状逐渐加重.查体:一般情况尚可,心肺腹无异常.专科检查:外鼻无畸形,鼻中隔明显右偏,双侧下鼻甲明显肥大,鼻道未见新生物,双侧上额窦区压痛明显.鼻窦冠状位CT检查显示,鼻中隔偏曲,双侧下鼻甲肥大.诊断:(1)慢性鼻-鼻窦炎;(2)鼻中隔偏曲.在局麻鼻内镜下行鼻中隔黏膜下切除、双侧上颌窦窦口扩大、双侧下鼻甲电烧术,给予1%丁卡因棉片行双侧鼻腔表面麻醉2次后,患者出现答非所问、烦躁不安、呼吸困难,心率140/min,呼吸50次/min,血压90/60 mmHg,考虑为丁卡因引发过敏性休克.立即取出鼻腔内1%丁卡因棉片、停止手术,患者平卧、头低吸氧,给予地塞米松10 mg、盐酸肾上腺素0.5 mg、地西泮10 mg静脉注射,低分子右旋糖酐500 mg静脉滴注.患者症状逐渐缓解,推入病房,给予心电监测、吸氧等对症治疗,3h后恢复正常.