期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
替格瑞洛用于急性心肌梗死冠脉介入治疗效果观察
朱超；钱庚；任艺虹
关键词：替格瑞洛, 急性心肌梗死, 冠脉介入治疗
摘要：目的:观察替格瑞洛用于急性心肌梗死(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)的效果.方法:选择完成PCI治疗,且行规律抗血小板治疗、随访时间满6个月的ACS患者408例,根据抗血小板治疗用药情况分为替格瑞洛治疗组210例和氯吡格雷治疗组198例;然后从两组病例中各随机选出100例,作为观察组(替格瑞洛组)和对照组(氯吡格雷组).比较两组PCI术前、术后24 h的心肌酶谱、肝肾功能、血小板聚集率,以及术后6个月内支架内再狭窄(ISR)、主要不良心脑血管事件(MACCE)和主要出血事件发生情况.对入选的408例根据一般资料和临床情况进行GRACE评分,根据GRACE评分分值分为低风险组和高风险组,比较低风险组和高风险组中氯吡格雷亚组、替格瑞洛亚组PCI术后6个月ISR、MACCE和主要出血事件的发生情况.结果:术后24 h,观察组CK-MB、cTnT水平显著低于对照组,Cr水平显著高于对照组,血小板聚集率显著低于对照组(P＜0.05);两组血ALT水平差异不显著(P＞0.05).观察组PCI术后6个月ISR、MACCE和主要出血事件发生率分别为6％、6％和5％,均显著或非常显著低于对照组的10％、12％和11％ (P＜0.05,P＜0.01).GRACE评分低风险组中,替格瑞洛亚组和氯吡格雷亚组的ISR、MACCE发生率差异不显著(P＞0.05),替格瑞洛亚组主要出血事件发生率显著低于氯吡格雷亚组(P＜0.05);高风险组中,替格瑞洛亚组ISR、MACCE及主要出血事件发生率均显著或非常显著低于氯吡格雷亚组(P＜0.05,P＜0.01).结论:替格瑞洛可降低ACS患者PCI术后的血小板聚集率,保护心肌,减少术后6个月ISR、MACCE和主要出血事件的发生,尤其适用于GRACE评分高风险的患者.
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