期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
帕瑞昔布钠超前镇痛对老年全髋置换术后应激激素水平影响的观察
程守全；周慧鹏；梁袁
关键词：帕瑞昔布钠, 全髋置换术, 超前镇痛
摘要：目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对老年全髋置换术后血浆应激激素水平的影响.方法:选择老年全髋置换术60例,随机分为安慰剂组(A组)、帕瑞昔布钠超前镇痛Ⅰ组(B组)、帕瑞昔布钠超前镇痛Ⅱ组(C组)各20例.3组均采用腰麻联合硬膜外阻滞麻醉,A组于麻醉前30 min肌内注射生理盐水2ml,B组于麻醉前30 min肌内注射帕瑞昔布钠40 mg,C组分别于麻醉前30 min及手术后12 h肌内注射帕瑞昔布钠40 mg.3组均于手术结束时接自控静脉镇痛泵(PCIA).分别于术前、术后12 h及24 h测定血浆皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、血糖水平,比较3组镇痛泵按压次数及用药量,并观察术后不良反应发生情况.结果:3组术后12 h、24 h血浆COR及NE水平均较术前显著或非常显著升高(P＜0.05,P＜0.01);A组术后12 h、24 h血浆COR及NE水平显著高于B组和C组,B组术后24 h血浆NE水平又显著高于C组(P＜0.05).3组手术前后及组间同时间节点血糖水平均差异不显著(P＞0.05).A组术后24 h PCIA按压25次、用药量12.5 ml,非常显著高于B组和C组的16次(8ml)和12次(6ml) (P＜0.01).A组不良反应发生率75.0％,显著高于B组的45.0％和C组的35.0％(P＜0.05).结论:帕瑞昔布钠超前镇痛用于老年全髋置换术可有效降低血浆应激激素水平,并减少舒芬太尼用量,且不良反应发生率更低.
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