期刊简介

               本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性,突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验,以军民兼顾,面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊,在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》《中文生物医学期刊文摘数据库(CMCC)》、《中文科技期刊数据库(SWIC)》全文收录。                

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  • 杂志名称:人民军医杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:人民军医出版社
  • 国际刊号:1000-9736
  • 国内刊号:11-2657/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
人民军医杂志2017年第10期

精神障碍患者胃镜检查静脉全麻200例分析

张群华;杨仲利;李逸鸿;陈宁芳;徐曙

关键词:胃镜检查, 咪达唑仑, 舒芬太尼, 精神障碍
摘要:探讨咪达唑仑及舒芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍患者胃镜检查的可行性和安全性.选择精神障碍200例,检查前禁食6~8 h,入室后建立静脉通道,左侧卧位,5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,阿托品0.01 mg/kg、咪达唑仑0.02~0.03 mg/kg、舒芬太尼0.05~0.1 μg/kg、丙泊酚1.0~1.2 mg/kg缓慢静脉注射,待患者无睫毛反射后开始插入胃镜.检查过程中持续经鼻导管吸氧,视患者反应和检查时间长短酌情分次追加丙泊酚20~30 mg.胃镜医师取出胃黏膜活检组织退出活检钳时,停止追加丙泊酚.本组患者均顺利一次性完成胃镜检查,无一例发生麻醉意外,麻醉效果满意.麻醉后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平显著低于麻醉前(P<0.05),脉氧饱和度(SpO2)水平麻醉前后差异不显著(P>0.05);麻醉药用量咪达唑仑(1.0±0.5)mg,舒芬太尼(7.5±2.5)μg,丙泊酚(120±30)mg;检查完成时间8~15 min,平均10.2 min;停药至意识恢复时间3~10 min,平均4.6 rnin.胃镜检查结果为慢性浅表性胃炎53例,胃溃疡36例,十二指壶腹部溃疡31例,胆汁反流性胃炎27例,反流性食管炎24例,胃内异物存留18例,胃溃疡并出血11例.麻醉过程中未发生明显不良反应.咪达唑仑及舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉用于精神障碍患者胃镜检查,麻醉效果好,是一种安全、可行的麻醉方法.