期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
咪达唑仑对急性颅脑损伤患者免疫功能和应激反应影响的观察
王智华；林庆喜；蒋明栋；傅芳美；曾钦林；颜绍凤；谢秀萍
关键词：咪达唑仑, 急性颅脑损伤, 免疫功能, 应激反应
摘要：目的:观察咪达唑仑对急性颅脑损伤患者免疫功能和应激反应的影响.方法:选择急性颅脑损伤96例,随机分为观察组和对照组各48例.对照组采用利多卡因、舒芬太尼、阿曲库铵等常规诱导麻醉用药,观察组在对照组用药基础上加用咪达唑仑;观察组术后给予咪达唑仑2～4 mg静脉注射,再微量泵持续输注咪达唑仑0.05 mg/(kg·h);对照组给予等量生理盐水持续泵入.观察两组麻醉诱导前(T0)、手术60 min(T1)、手术结束时(T2)等3个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;检测外周血血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值;观察两组术后外周血乳酸、血糖水平变化及手术前后凝血功能(FBG、D二聚体、PLT、APTT及PT)变化.结果:两组T1、T2时间点MAP、HR比较,均差异非常显著(P＜0.01).两组术后第1天、第3天、第7天血清TNF-α、IL-6、IL-10水平比较,均差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01);两组术后第1天、第3天、第7天CRP水平比较,均差异非常显著(P＜0.01);两组术后第1天、第3天、第7天CD4+阳性率、CD8+阳性率、CD4+/CD8+比值比较,均差异显著(P＜0.05).两组术后第1天、第3天、第7天外周血乳酸及血糖水平比较,均差异非常显著(P＜0.01).两组术后凝血功能变化情况比较,均差异不显著(P＞0.05).结论:咪达唑仑可有效调节急性颅脑损伤患者免疫平衡、改善应激状态,对脑组织有较好的保护作用.
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