期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
不同抗栓药物用于高龄非瓣膜性房颤患者安全性比较观察
孟文超
关键词：高龄, 非瓣膜性心房颤动, 抗凝治疗
摘要：目的:比较不同抗栓药物用于高龄非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的安全性.方法:选择高龄非瓣膜性房颤住院患者54例,根据抗栓药物治疗情况分为华法林组22例、阿司匹林组15例和氯吡格雷组17例.随访18个月,每次随访均常规检查肝肾功能、血常规、凝血功能、尿常规及粪隐血,头颅CT及血管超声评估有无脑栓塞及后循环缺血发作、外周动脉血栓形成情况.观察华法林组不同年龄段国际标准化比率(INR)达到目标值所需要的华法林维持剂量;比较3组出血及血栓栓塞事件等发生情况.结果:华法林组80～89岁年龄段INR达到目标值所需要的华法林维持剂量为(2.82±0.52) mg/d,≥90岁年龄段为(2.41±0.55)mg/d;80～89岁年龄段华法林维持剂量显著高于≥90岁年龄段(P＜0.05).华法林组出血总发生率40.9％,阿司匹林组为33.3％,氯吡咯雷组为41.2％,3组出血总发生率差异不显著(P＞0.05).华法林组后循环缺血、脑栓塞复发及外周动脉血栓发生率均显著或非常显著低于阿司匹林组和氯吡格雷组(P＜0.05,P＜0.01),氯吡格雷组后循环缺血、脑栓塞复发及外周动脉血栓发生率显著低于阿司匹林组(P＜0.05).结论:华法林、阿司匹林与氯吡格雷用于高龄非瓣膜性房颤患者出血发生率相近,但华法林可显著降低后循环缺血、脑栓塞复发及外周动脉血栓的发生率.
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