期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
膀胱结石合并膀胱肿瘤4例诊治分析
吴意光；刘萃龙；关维民；高雪松；赵豫波；徐衍盛
关键词：膀胱结石, 膀胱肿瘤, 诊断, 治疗
摘要：膀胱结石为泌尿外科常见病和多发病,膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见肿瘤之一.但临床上膀胱结石合并膀胱癌的病例则较少见.本文分析膀胱结石合并膀胱肿瘤4例诊治情况.患者表现为尿频、尿急、尿痛及偶发血尿等临床症状,病程3天～2年.均首先于外院就诊,诊断为膀胱结石,漏诊膀胱肿瘤,其中1例漏诊长达6个月.入我院后行泌尿系超声、膀胱镜检查、肿瘤活检及CT检查,经病理检查证实为低级别尿路上皮癌3例、高级别尿路上皮癌1例.膀胱结石合并低级别尿路上皮癌3例,行经尿道膀胱结石液电碎石术及绿激光膀胱肿瘤汽化切除术,均一次碎石成功,膀胱肿瘤切除干净,术中无膀胱穿孔,无大出血及水中毒症状.留置导尿管5～7天,术后无发热,复查泌尿系X线平片未见膀胱结石残留.术后常规行吡柔比星膀胱灌注治疗,经随访均未出现尿道狭窄及大出血等并发症.膀胱结石合并高级别尿路上皮癌1例,行常规膀胱全切、回肠膀胱术,随访至今,未见肿瘤局部复发及转移.结合本组4例诊治情况,临床上遇有膀胱结石患者,应仔细询问、分析病史,尤其对于合并慢性感染且膀胱结石较大、病程较长、年龄偏大患者,应给予高度重视,如影像学检查结果可疑,应立即行膀胱镜检查,避免漏诊,并取肿物及可疑部位组织进行病理检查,以明确诊断;治疗上,应根据膀胱肿瘤大小及分级进行个体化治疗,大限度地减少创伤,保留患者膀胱.
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