期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
糖尿病误诊为一氧化碳中毒迟发型脑病1例
肖树峰
关键词：糖尿病, 一氧化碳中毒迟发性脑病, 糖耐量试验
摘要：本文报告了1例边防士兵因在燃煤烧火墙取暖的土坯房中午休后出现头晕、心率加快、全身乏力等症状,怀疑一氧化碳中毒;1周后上述症状复发,后送至驻地医院诊断为一氧化碳中毒迟发型脑病.此后,症状反复发作,数次到驻地医院就诊,医师均按照一氧化碳中毒迟发型脑病治疗;多次行头颈部及脑部核磁共振、脑血管造影检查均未见异常,按照一氧化碳中毒迟发型脑病治疗效果欠佳,又怀疑可能存在脑血管痉挛、癫痫、脑血管畸形等疾病,行24 h视频脑电图和脑核磁造影检查均无明显异常,后诊断为自主神经功能紊乱,口服奥氮平治疗.但出院后仍经常头晕、嗜睡,甚至不能静坐,食欲增强,易饥饿,偶有视物模糊.初次发病1年后,至解放军总医院就诊,因患者全身乏力、嗜睡等症状检查空腹血糖并做糖耐量试验,结果显示,空腹血糖5.8 mmol/L,糖耐量试验11.5 mmol/L,存在胰岛素抵抗(胰岛索130.8 pmol/L),终确诊为糖尿病;经口服降糖药物及调节饮食治疗,血糖恢复正常,患者头晕、嗜睡、乏力及其他不适症状消失.提示,临床遇到以头晕、乏力为主诉的患者,尤其是超重且腰部肥胖的青年患者,在排除神经系统疾病后,应考虑糖尿病的可能,及时检查餐后血糖及糖耐量试验,减少误诊误治.
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