期刊简介

               本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性,突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验,以军民兼顾,面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊,在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊,《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》《中文生物医学期刊文摘数据库(CMCC)》、《中文科技期刊数据库(SWIC)》全文收录。                

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  • 杂志名称:人民军医杂志
  • 主管单位:总后勤部卫生部
  • 主办单位:人民军医出版社
  • 国际刊号:1000-9736
  • 国内刊号:11-2657/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
人民军医杂志2018年第07期

球囊扩张联合开放式乳突根治疏通咽鼓管效果观察

张亚戈;李谊;麻文来;邢培梅

关键词:咽鼓管, 球囊扩张, 胆脂瘤型中耳炎, 慢性化脓性中耳炎
摘要:目的:观察咽鼓管咽口和鼓室口球囊扩张术联合乳突开放式根治术,治疗伴咽鼓管功能障碍胆脂瘤型中耳炎或慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选择人我院诊治的伴咽鼓管闭塞或狭窄胆脂瘤型中耳炎或慢性化脓性中耳炎33例,均于全麻下行开放式乳突根治术,伴或不伴鼓室成形术;术中行咽鼓管咽口和鼓室口球囊扩张术.观察比较术前3天与术后6个月,纯音电测听气导均值(PTA)、气骨导差(ABG)及声导抗检查各型曲线构成情况等指标,观察记录术后6个月、8个月、10个月、12个月、18个月随访情况.结果:(1)本组33例,术后6个月PTA、ABG均较术前3天显著或非常显著改善(P<0.05,P<0.01);术后6个月声导抗检查,A型曲线比例较术前3天非常显著升高(P<0.01),B型、C型曲线比例较术前3天非常显著降低(P<0.01).除2例因术后洗浴时耳部进水导致术腔感染,听力未见明显改善,1例因术后上呼吸道感染,自感耳闷伴耳鸣加重外,其余30例术后听力均保存良好.(2)除1例因患者自身原因失访外,其余32例均获随访.术后6个月,耳内镜和CT复查示乳突腔上皮化良好,未见感染;术后8个月,面神经隐窝和鼓室口见少量软组织影2例,考虑为复发,复发率6.2%(2/32);术后10个月,除上述2例外,另有1例可见脓性分泌物积聚术腔,复发率9.4%%0(3/32),给予局部冲洗和抗生素治疗;术后12个月、18个月,均未见新增复发病例.结论:咽鼓管咽口和鼓室口球囊扩张术联合乳突开放式根治术,治疗伴咽鼓管功能障碍胆脂瘤型中耳炎或慢性化脓性中耳炎,有利于促进术腔黏膜上皮化及咽鼓管功能快速恢复,防止术腔分泌物在鼓室积聚,同时,有利于保存听力和减少耳鸣发生,显著降低术后复发率.