期刊简介
本刊是公开发行的综合性医药卫生类月刊。坚持科学性、实用性和可读性，突出报道常见病、多发病和创伤防治、防护技术和临床经验，以军民兼顾，面向基层为办刊特色。先后荣获中国人民解放军期刊奖提名奖、全军优秀医学期刊奖和北京市优秀科技期刊全优奖。为中国生物医学类核心期刊，在《中文核心期刊要目总览》中被确认为全国特种医学和综合性医药卫生类核心期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、《中文科技期刊数据库（SWIC）》全文收录。
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首页>人民军医杂志
- 杂志名称：人民军医杂志
- 主管单位：总后勤部卫生部
- 主办单位：人民军医出版社
- 国际刊号：1000-9736
- 国内刊号：11-2657/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：荣获中国人民解放军期刊奖提名奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
踝关节创伤X线平片误诊漏诊28例原因分析
周玉刚
关键词：踝关节创伤, X线摄影, 误诊, 漏诊, 原因
摘要：踝关节创伤是骨科常见病之一.由于踝关节正常解剖变异较多,加上摄片、阅片不当等因素的影响,踝关节创伤X线平片误诊和漏诊情况时有发生.本文分析了踝关节创伤28例X线平片误诊或漏诊原因,其中,误诊12例,误诊原因包括:(1)将踝部副骨正常变异误诊为骨折;(2)对骨骺、骺线形态特点和正常变异认识不足,将较宽骺线误诊为骨骺分离.漏诊16例,漏诊原因包括:(1)摄片前未去除敷料和药膏等体外异物,摄片时患儿未给予制动,曝光条件选择不当;(2)阅片观察欠细致,对细微骨折征象未给予足够重视;(3)未充分利用创伤间接征象推断有无骨折;(4)未根据创伤机制推断有无骨折;(5)对可疑骨折未密切结合临床给予局部检查.为预防误诊或漏诊发生,提高踝关节创伤诊断准确率,本文提出了规范踝关节投照方法、提高照片质量,熟悉踝关节正常的X线解剖及解剖变异,阅片时细致观察、一丝不苟,学会根据创伤机制推断是否骨折,高度重视踝关节周围软组织肿胀间接征象对骨折的提示作用,以及密切结合临床,着重检查可疑骨折相应部位有无压痛和功能障碍等策略.
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